मुंबई [ अमन न्यूज नेटवर्क ] एक 65 वर्षीय मरीज रेखा (बदला हुआ नाम) को 5 साल पहले गंभीर एओर्टिक स्टेनोसिस का पता चला था। रोगी सर्जरी से गुजरने के लिए अनिच्छुक था। पिछले साल से उसकी हालत और खराब हो गई और उसकी सांस इतनी तेज चलने लगी कि वह अपने दैनिक काम भी नहीं कर पाती थी।
उन्हें सांस की गंभीर तकलीफ के साथ रांची के आईसीयू में भर्ती कराया गया था और उन्हें नॉन-इनवेसिव वेंटिलेशन की जरूरत थी। रोगी के 2डी इकोकार्डियोग्राम में हृदय की 10-15% पंपिंग के साथ गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस दिखाई दिया।
उन्हें किडनी और लीवर में गंभीर चोट का भी पता चला था। यह गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण के साथ था। मरीजों की गंभीर स्थिति को देखते हुए, उन्हें ट्रांस कैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) से गुजरने के लिए वॉकहार्ट अस्पताल, मुंबई सेंट्रल ले जाया गया।
ट्रांस कैथेटर एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट (टीएवीआर) एक मोटी महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव कार्डियक प्रक्रिया है जिसे पूरी तरह से खोला नहीं जा सकता है। यह महाधमनी वाल्व निचले हृदय कक्ष के बीच स्थित होता है जिसे बायां वेंट्रिकल कहा जाता है और शरीर की मुख्य धमनी के बीच स्थित है। यदि वाल्व ठीक से नहीं खुलता है, तो हृदय से शरीर में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। टीएवीआर एओर्टिक वॉल्व स्टेनोसिस- सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, बेहोशी और थकान के लक्षणों और लक्षणों को कम करके रक्त प्रवाह को बहाल करने में मदद करता है।
इस विषय पर बोलते हुए, वॉकहार्ट अस्पताल, मुंबई सेंट्रल के सलाहकार हृदय रोग विशेषज्ञ, डॉ अंकुर फातरपेकर कहते हैं, “मरीज को गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस के लिए लगभग 5 साल पहले ओपन हार्ट सर्जरी का विकल्प चुनने की सलाह दी गई थी, लेकिन उसने किसी भी सर्जरी से इनकार कर दिया।जब वह वॉकहार्ट अस्पताल में उतरी तो हृदय की पंपिंग बहुत कम थी, केवल 10 से 15% जो कम है। उसे अन्य जटिलताएँ भी थीं जैसे कि कम प्लेटलेट काउंट, किडनी और लीवर की विफलता, जिसने उसे TAVI के लिए उच्च जोखिम में डाल दिया।
कार्डिएक पंपिंग इतनी कम थी कि हृदय टीएवीआई के दौरान बुलबुले के किसी भी प्रसार को बर्दाश्त नहीं कर सकता था, और प्रक्रिया के दौरान कई कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की आवश्यकता होती थी।सर्जरी के तीसरे दिन, हृदय की पंपिंग में 40% तक सुधार हुआ। बाद में वह ठीक हो गई और TAVI प्रक्रिया के कारण उसकी किडनी और लीवर के मापदंडों में सुधार हुआ।
अगर किसी को गंभीर महाधमनी प्रकार का रोग है जो जैविक ऊतक महाधमनी वाल्व के कार्य में समस्या पैदा करता है, तो डॉक्टर टीएवीआर सर्जरी की सलाह देते हैं। एक अन्य स्वास्थ्य स्थिति, जैसे कि किडनी या फेफड़ों की बीमारी, ओपन-हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी को खतरनाक और जटिल बनाती है।
